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一位女士连续半个月排尿时尿道有不适感,有时还会疼痛。她到医院求诊,检查结果是尿路感染引起的尿痛。后来,该女士在专科医师的诊治下,作出妥善的治疗方案,逐渐治好。
据有关统计,全球约有30%的妇女有过尿痛的经历,其中至少有一次疼痛到需求医诊疗的程度,可见尿痛已成为女性生殖健康的问题之一。女性为何尿痛?女性尿痛,是指女性在小便时发生的疼痛,是由其感染及其他生殖道疾病引起的症状。人排出体内多余水分是一种正常的生理过程女性通过尿道将尿液排出,本来应该没有什么痛苦。那么,女性为何会有尿痛?
首先,女性的尿道与阴道毗邻而居,细菌很容易侵入阴道,特别是在性交过后,“蜜月性膀胱炎”就是因此而得来的。
其次,女性阴道与肠道、肛门邻近,很多大肠细菌也会闯入阴道,引发尿路感染,导致尿痛。
第三,虽然女性尿路的表面上覆盖着一层像似保护膜的粘液层,在正常情况下,阴道粘膜会滋生一种乳酸杆菌,使阴道呈酸性,可以抑制细菌侵入。但这些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改变时,容易引发阴道或尿路感染。这些改变包括:
1.肿瘤或结石阻碍尿液排泄。
2.膀胱膨出使尿路结构与功能改变。
3.使用避孕杀精剂、滥用抗生素导致阴道常在菌的改变。
4.更年期妇女缺乏荷尔蒙。
5.尿路器械手术或插尿管等破坏尿路粘液保护层。
第四,对肥皂、卫生纸、润滑剂、阴道清洗剂、避孕海绵或泡沫过敏时,也会引起尿痛。 哪些疾病可引起尿痛?
在人体排泄系统中,肾脏是制造尿液的地方,输尿管处在尿路的上游,尿道则是尿路的下游,可以将尿液排出体外。因此,除了以上因素外,女性生殖系统的各种疾病都有可能引起尿痛。专家指出:宫颈内膜炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤,此外,卵巢肿瘤、尿路结石、癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时,都会引起尿痛。
(1)尿道炎 尿道炎直接影响排尿,其炎症细菌可在尿道扩散,是引起尿痛的主要因素之一。
(2)宫颈内膜炎女性宫颈内膜炎因宫颈有充血、水肿、触之易出血、黄色粘液脓性分泌物增多以及下腹部不适等,这些与尿道息息相关的部位,都是引起尿痛的因素。
(3)非特异性阴道炎 非特异性阴道炎的主要症状是阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显,严重时出现全身乏力、小腹不适,白带多、呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,严重引起尿痛。
(4)霉菌性阴道炎 该症的突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,此外受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡等,刺激尿道,引发尿痛。
(5)子宫肌瘤 这种常见于30~50岁的女性生殖器良性肿瘤,其症状是下腹部有肿块。这些肿块上的细菌可能随生殖道入侵尿道,引发尿痛。
(6)尿痛的预防与治疗 尿痛是女性在夏季中的多发性症状,而且可由多种疾病引起。这是因为女性的尿道天生较短,尿道口在会阴部附近,各种疾病的细菌容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,导致尿道充血水肿,并出现尿频、尿急、尿痛等症状。因此,防治尿痛应从防治各种生殖道疾病开始。
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妇产科副主任,副主任医师。擅长各种妇科肿瘤诊治:小切口开腹手术,腹腔镜微创手术。
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上海交通大学医学院教授,,擅长于妇产科疑难杂症、妇科肿瘤、妇产科各类手术与妇科微创治疗。
著名妇科专家,中国人民解放军第一军医大学教授,硕士生导师,原珠江医院妇产科主任。
上海医科大学妇产科教授,原中华医学会妇产科学会副主任,中华妇产科杂志副总编委,上海妇产科学会顾问。
妇产科副主任医师,从事妇产科工作10余年,积累了丰富的临床实践经验,具有良好的社会影响力。
















