海南妇产科|187医院
精索静脉曲张的临床表现
发布日期:[09-12-23 11:26:33] 点击次数:[]
 
     精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,是造成男性不育的病因之一。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。精索静脉曲张90%发生于左侧,两侧皆发生精索静脉曲张的病患占10%,单纯发生于右侧的病患极少。

  精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

  精索静脉曲张的临床表现

  1、病人可完全无症状,仅在查体时发现。

  2、患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。

  3.、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。

  4、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。

  近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育能力,出现不育症状。经手术治疗后,恢复生育能力。此外有些精索静脉曲张病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医,还有些是因为一直不育来诊查的。

  精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状,由于精索静脉曲张也是男性不育的主因,医界建议年轻未婚男性,若发现有精索静脉曲张的情形,不宜轻忽,应定期做追踪检查,严重者及早手术治疗。

  187医院不孕不育权威专家温馨提示:精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀,在日常生活中要重视精索静脉曲张的预防护理:

  1、注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物。

  2、注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动及久站。

  3、节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
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妇产科副主任,副主任医师。擅长各种妇科肿瘤诊治:小切口开腹手术,腹腔镜微创手术。

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