据统计，全世界目前有不孕症患者5000万－8000万人。世界卫生组织预测，在21世纪，不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。四川省生殖专科医院专家说，目前国内不孕症占育龄夫妇的10％，最近这些年有逐渐增加的趋势。

　　而近年来的临床实践表明，女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，己成为女性不孕最常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30％—40％；宫腔粘连约占10％。

　　二：输卵管阻塞造成不孕

　　输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。近年来，由于宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。由此可见，输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。

　　对策：随着医学科学的发展，输卵管疏通技术也在不断提高，既往的宫腔内注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下的检查治疗，由于存在过敏、并发感染、血管损伤等缺陷，已逐渐被内窥镜、介入性B超、导丝再通术和气囊导管再通术等先进技术所取代，患者在极小创伤下即可完成复杂的手术，手术效果也十分满意。

　　宫腔粘连

　　常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的病人中，继发性不孕的发生率极高，可达86％以上。因此，育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史，出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能，应及时去医院检查。

　　对策：避免人流刮宫和积极防治子宫及生殖道的炎症，一旦发现宫腔粘连应及早积极治疗。过去对宫腔粘连的治疗方法多数是采用经腹切开子宫进行，近年来，宫腔镜广泛用于临床，在宫腔镜直视下，可以确切诊断宫腔粘连的部位、性状及范围，是现代宫腔粘连治疗中最为简便而理想的微创手术。

　　腹腔镜技术是种不用开刀的微创手术，多采用2-4孔操作法，专家们只需要通过电子显示屏即可清楚地了解到腹腔内的任何疾病的变化，同时利用专家手里的器械完成各种高难度的手术。

　　目前腹腔镜手术已广泛应用于妇科临床，在不孕症的诊断和治疗方面，腹腔镜更是成为金标准。

　　一、输卵管病变：输卵管病变是女性不孕的重要因素，因输卵管或卵巢病变引起不孕者，盆腔粘连而影响输卵管正常蠕动，或由于输卵管欠通畅和蠕动的异常而妨碍精子上游，卵子摄取或受精卵运送，常用的手术有腹腔镜下行输卵管疏通术或伞端闭锁造口术、盆腔粘连松解术等。

　　二、子宫内膜异位症：目前腹腔镜诊断是唯一的“金标准”，腹腔镜治疗的主要目的是根据子宫内膜异位症病变和损害程度，通过腔镜下松解粘连，还原正常组织结构，恢复盆腔环境。可分别进行异位电灼、骶韧带病灶电灼术和腹腔镜下卵巢异位囊肿剔除术，保留卵巢功能等。

　　三、多囊卵巢综合症：多囊卵巢综合症因排卵不畅导致不育，并导致全身内分泌紊乱而影响正常的女性功能，手术目的在于去除排卵的机械屏障，调节内分泌功能，使激素水平正常化而恢复排卵。