少女的绝大多数属于原发性痛经。其原因主要与少女对月经的生理知识不足有关，表现为对月经来潮过度焦虑、紧张和恐惧，久而久之形成条件反射，一来月经就感到不适和腹痛。也有的是体质虚弱或痛觉敏感的人也容易患痛经。原发性痛经没有生殖器官的病变，而是功能上的紊乱造成的。这里重点介绍一下原发性痛经，因为青春少女的痛经多属于这一种。

　　目前认为原发性痛经的原因主要与以下因素有关：

　　(1) 身体虚弱：有的少女体质虚弱，平时又不注意锻炼，因此对疼痛的耐受力下降，对轻微的疼痛也感觉支持不住。一些青少年女性月经期间海里部疼痛，与有关肌群发育不全有关。腹 部的上些肌群有支持腹腔内脏器官的作用，如果这部分肌群发育不健全，支持有关器官的作用 就差一些，这样由于脏器重量的牵拉，就会产生痛经的感觉。

　　(2) 精神紧张：有些少女因缺乏生理知识，一来月经就感到烦躁、焦虑、紧张和恐惧，所以对疼痛的感觉比一般人敏感。即使轻微的不适，也会觉得疼痛，而且精神越紧张，越感到疼痛 。这种痛经主要是由心理作用产生或加重的。

　　(3) 激素影响：月经一般是在卵巢排卵后的两周左右来潮，卵巢排卵以后逐渐产生黄体，黄体能分泌孕激素。孕激素产生过多能使子宫颈强烈收缩，影响子宫里的经血外流。子宫里的经血多了，刺激子宫，会引起子宫强烈耻缩，因此产生痛经。

　　(4) 子宫问题：有的人子宫颈过于狭窄，经血排出不通畅，引起疼痛。有的人子宫发育不良或子宫畸形，肌肉不能协调地收缩，而引起疼痛。有的人子宫位置极度前屈或后倾，要排出经血，子宫必须加强收缩，子宫收缩强烈，也会出现疼痛。有的人生殖器官有症，造成盆腔内充 血、肿胀，而引起腰酸腿痛。