引起子宫脱垂的原因
发布日期:[09-10-15 16:20:51] 点击次数:[]
 

  (一)发病原因

  1.分娩损伤 是发生子宫脱垂的解剖学基础

  分娩造成宫颈宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因此外产褥期产妇多喜仰卧且易并发慢性尿潴留子宫易成后位子宫轴与阴道轴方向一致遇腹压增加时子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂产后习惯蹲式劳动(如洗尿布洗菜等)都可使腹压增加促使子宫脱垂

  2.未产妇发生子宫脱垂者系因生殖器官支持组织发育不良所致

  3.腹腔内压力增加 在上述病因基础上患有长期慢性咳嗽便秘腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起

  (二)发病机制

  分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张肌纤维拉长或撕裂尿生殖裂孔受损松弛而扩大特别是助产手术分娩所导致的损伤导致维持子宫正常位置的盆腔深浅筋膜及肛提肌损伤这种损伤若未缝合或缝合不佳或产妇产后过早参加体力劳动特别是重体力劳动将影响盆底组织张力的恢复削弱子宫支持力使未复旧的大子宫不同程度的下移

  1.绝经后雌激素减低盆底组织萎缩退化而薄弱老年女性易发生子宫脱垂

  2.营养不良引起支持子宫的组织薄弱可以导致子宫脱垂这部分患者不仅子宫脱垂也会伴有其他脏器脱垂

  3.盆底组织先天发育不良者偶可见无分娩史者子宫脱垂

  4.多产妇多次分娩也影响支持组织恢复使盆腔支持组织薄弱

  腹腔内压力增加作用于子宫使子宫下移特别是产后2个月内任何增加腹压的因素如过重劳动都容易导致子宫脱垂

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吴晓玲

妇产科主任、主任医师,熟练掌握宫颈癌根治术、卵巢癌根治术、子宫肌瘤切除术等妇产科大、中手术操作。

李煜

妇产科副主任,副主任医师。擅长各种妇科肿瘤诊治:小切口开腹手术,腹腔镜微创手术。

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